بی اختیاری ادراری چیست ؟

بی اختیاری ادراری : در بیشتر بزرگسالان به ویژه زنان ترشحات اندک ادراری وجود دارند بدون اینکه شخص واقعاً مبتلا به بی اختیاری باشد .میتوان گفت تقریباً همه ما چنین تجربه ای را داشته ایم که علت آن خنده شدید یا نرسیدن موقع به دستشویی بوده است.

طبق تعریف ارائه شده توسط ( ” انجمن بین المللی کنترل ادرار” ICS  ) ، بی اختیاری ادراری عبارت است از خروج غیر ارادی ادرار از بدن فرد مبتلا به میزانی که یک مشکل اجتماعی یا بهداشتی را برای او ایجاد نماید. به طور میانگین حدود 10 درصد مردم جهان به این مشکل مبتلا هستند. البته رقم واقعی بالاتر است زیرا افراد مبتلا از ابراز مشکل خود اجتناب می نمایند و چون نمی دانند برای رفع مشکل به کجا مراجعه نمایند ، به همین دلیل رنج خود را از دیگران پنهان می دارند.

شدت بی اختیاری ادراری در افراد مختلف ، متفاوت است . اما حتی نشت ادرار به میزان بسیار اندک نیز آزار دهنده است و ممکن است حتی به انزوای اجتماعی منجر شود.درصد زنان مبتلا به بی اختیاری در سنین باروری ، حدود 10 تا 15 درصد است در حالی که میزان آن در مردان هم سن آنها حدود 5 درصد می باشد. در سنین 70 به بالا تفاوت های فاحش بین دو جنس از میان رفته و تعداد مبتلایان مرد و زن تقریباً برابر می شود.

 

انواع بی اختیاری :

بی اختیاری ناشی از فشار فیزیکی : شایع ترین نوع بی اختیاری است که بیشتر در افراد جوان به ویژه زنان مشاهده می شود و علت آن فشار فیزیکی ناگهانی است که منجر به درجات متفاوتی از نشت ادرار می شود.

بی اختیاری ناشی از پرکاری مثانه : افراد مبتلا به پرکاری مثانه ممکن است روزانه 30 تا 40 بار نیاز به رفتن دستشویی پیدا کنند در حالی که میانگین طبیعی آن 7 بار در روز است . عواملی نظیر عفونت ها ، بیماریهای زنانه و سایر بیماریها باعث پرکاری مثانه و بی اختیاری فشاری می گردند.

بی اختیاری لبریزی : این نوع بی اختیاری ادراری در مردان به علت بزرگ شدن پروستات در اثر بالا رفتن سن و یا بروز بیماری رخ می دهد.

بی اختیاری ترکیبی : این حالت ترکیبی از بی اختیاری ناشی از فشار فیزیکی و بی اختیاری فشاری ناشی از پرکاری مثانه می باشد.

افراد مبتلا به بی اختیاری ادراری ، از اینکه دیگران متوجه مشکل آنها شوند دائماً در هراس بوده و این ترس باعث می شود کمتر از منزل خارج شده و در نتیجه به تدریج دچار انزوا می شوند. ازسوی دیگر پرستاران و مراقبان نیز بابت نشت ادرار و مدفوع مبتلایان به لباس و بستر آنها دائماً ناراحت بوده و شستشو و نظافت آنها علاوه بر آنکه دارای هزینه های متعدد است باعث می شود تا عزت و کرامت فرد مبتلا نزد اطرافیان دچار خدشه شود.

جهت کم شدن مشکل افراد مبتلا به بی اختیاری راه حل های مختلفی وجود دارد که مهمترین آن استفاده از پوشک مناسب می باشد . در این صورت علاوه بر آنکه هزینه های شستشو و نظافت لباس و بستر کاهش می یابد باعث حفظ عزت و کرامت فرد مبتلا گشته و وی می تواند به راحتی در اجتماع حضور یابد .

چه نوع پوشکی را انتخاب کنیم؟

انتخاب نوع پوشک بستگی به میزان و نحوه و شدت عدم کنترل ادرار در افراد دارد . لذا هر فرد ابتدا باید متناسب با وضعیت خود گزینه مناسب را انتخاب کرده و سپس خرید پوشک را انجام دهد.

مهم ترین ویژگی های یک پوشک مناسب سه چیزاست : تا حد ممکن کوچک ، ایمن و راحت

1-     کوچک : هدف استفاده از پوشک ، خشک نگاه داشتن فرد مبتلا به بی اختیاری است. لذا لازم است از پوشکی استفاده شود که تا حدامکان کوچک باشد.پوشیدن یک پوشک کوچک علاوه بر آنکه باعث می شود تا کمتر در زیر لباس مشخص شود از نظر اقتصادی نیز کم هزینه تر بوده و فرد مبتلا هزینه کمتری را پرداخت می نماید.

2-    ایمن : یک پوشک مناسب باید حداکثر ایمنی را برای مصرف کننده ایجاد کرده و تا حد امکان فاقد نشتی باشد. اگر پوشک دارای نشت بوده و لباس یا بستر مصرف کننده را خیس نماید ، هدف استفاده از پوشک ازمیان رفته و هزینه پرداخت شده برای پوشک دور ریخته شده است. یک پوشک مناسب باید دارای لایه های بازدارنده در اطراف بوده تا نهایت ایمنی در مقابل نشت را فراهم نماید.کیفیت و میزان و نحوه طراحی این لایه ها عامل مهمی در ایمنی پوشک می باشد.

3-    راحت : پوشک مناسب بایستی باعث راحتی و آرامش مصرف کننده باشد . یعنی باید تا حدامکان کمترین مشکل را برای پوست بدن ایجادنماید و ناراحتی ناشی از تعریق را به حداقل برساند. برای این منظور باید از پوشک های Air plus  استفاده کرد یعنی پوشک هایی که لایه پشتی آنها قابلیت تبادل با هوا را داشته باشد. در این گونه پوشک ها لایه پشتی به جای آنکه از جنس پلاستیک باشد از نوعی منسوجات است که دارای منفذهایی می باشد که باعث جریان هوا از داخل به خارج پوشک و بالعکس گشته و در نتیجه ضمن دادن امکان تنفس به پوست باعث می شود تا بوی بد ادرار در درون پوشک جمع نگردیده و باعث اذیت مصرف کننده و اطرافیان نگردد. همچنین یک پوشک مناسب باید دارای کمترین صدا باشد تا هنگام حرکت باعث خجالت مصرف کننده نشود.

قواعد کلی هنگام استفاده از پوشک

–          قبل از مصرف ، با تا کردن پوشک از درازا ، یک کانال مانند ایجاد کنید.

–          به سطح داخلی پوشک دست نزنید.

–          پوشک باید کاملاًبر روی کشاله ران قرار گیرد.

–          برای بستن پوشک باید آن را از جلو به سمت عقب وارد نمود و همیشه آن را ازسمت عقب بیرون آورد.

تعداد دفعات تعویض پوشک

–          پوشک باید در هنگام لزوم تعویض شود . پر شدن شاخص رطوبت بر روی پوشک نشان دهنده آن است که از ظرفیت پوشک استفاده شده و باید آن را تعویض نمود.

–          پوشک باید در طول روز در فواصل زمانی 3 تا 4 ساعت و شب هنگام پیش از خواب تعویض شود.

–          در هنگام خواب ، می توان پوشک را تا 8 ساعت استفاده کرد.

–          اگر در هنگام تعویض ، مشاهده شود که شاخص رطوبت پر نشده و ظرفیت آن کامل نگشته ، نشان دهنده آن است که باید از پوشک کوچکتری استفاده نمود.

 

انواع پوشک

پوشک های بزرگسال به طور کلی دردو نوع پوشک کامل و پوشک های به صورت پد یا نوار هستند.

پوشک کامل نیز بر دو نوع است :

1-پوشک کامل چسبی :این نوع پوشک ها با چسب هایی که در دو طرف پوشک قرار دارد کاملا بر روی بدن محکم می شود .

کاربرد این پوشک بیشتر در افراد مبتلا به بی اختیاری متوسط تا شدید بوده و بیمارانی که بستری هستند نیز از این نوع ، استفاده می نمایند.

2- پوشک کامل شورتی :این نوع پوشک ها مانند شورت معمولی پوشیده می شود و به راحتی با پاره شدن از دو سمت بدن ، تعویض می گردد. کاربرد این نوع پوشک نیز در افراد مبتلا به بی اختیاری متوسط تا شدید می باشد و غالبا برای افراد ی که سرپا بوده ودر اجتماع فعالیت دارند استفاده از این نوع پوشک مناسب است .

پوشک های غیر کامل نیز بر دو نوع هستند:

1-پوشک به صورت نوار : برای انواع بی اختیاری خفیف تا متوسط کاربرد دارد .

2-پوشک به صورت پد : برای انواع بی اختیاری خفیف تا شدید کاربرد دارد .

پوشک های غیر کامل بایستی همراه با یک نگهدارنده که شبیه شورت معمولی استفاده شود .

هر چند این پوشک ها را می توان با شورت معمولی نیز استفاده نمود اما استفاده از نگهدارنده های مخصوص

باعث ایمنی و راحتی بیشتر می شود. این نگهدارنده ها غالبا قابلیت شستشو را داشته و برای دفعات متعدد می توان از آن استفاده نمود.

انواع دیگر پوشک نیز وجود دارند که متناسب با آناتومی مردان و زنان بوده و مخصوص استفاده برای هر یک از این دو جنس می باشد.

پوشک های مخصوص مردان و پوشک های مخصوص زنان چون مطابق با آناتومی هر یک از آنها می باشد دارای استفاده راحت تر می باشد.

 

پوشک های دومنظوره

غالب پوشک های موجود در بازار مناسب مشکل بی اختیاری ادراری بوده و مناسب برای مدفوع نمی باشد. یک نوع پوشک مخصوص دو منظوره برای بی اختیاری مدفوع و ادرار موجود است. در این نوع پوشک محفظه درونی ، بزرگ تر بوده و قابلیت تحمل فشار و وزن مدفوع را دارا می باشد. برای کاهش هزینه ، این نوع پوشش از دو قسمت تشکیل شده است. بخش یک بار مصرف که به صورت پد بوده و در صورت خروج مدفوع بایستی تعویض گردد و بخش نگهدارنده که برای دفعات متعدد قابلیت استفاده دارد.

منبع:http://www.parsfarayand.com/

 

نکاتی جهت استفاده از پوشک بزرگسال برای درمان بی اختیاری

جلوگیری از نشت:

بهتر است بدانید که عدم استفاده از پوشک بزرگسال، اصلا روش مناسبی برای کنترل نشت نیست و این عمل تنها باعث

رنجش شخص و کسی که پرستار او می باشد، می شود.

باید اذعان داشت که استفاده از پوشک بزرگسال برای کسانی که بی اختیاری ادراری دارند می تواند گزینه ای کاملا

مناسب باشد و سبک عادی زندگی خود را حفظ کنند و از تنش ها و استرس ها به دور باشند.

برخی از روش های رایج جهت جلوگیری از نشت احتمالی، به شرح زیر هستند:

-دارو هایی که توسط پزشک تجویز شده اند  را به موقع مصرف کنید که یک از عوامل مهم جهت جلوگیری از نشت می باشد.

-مصرف الکل و مشروبات همچنین انواع کافئین ها را محدود کنید، چرا که بر حرکات ناخوشایند روده و مثانه بسیار اثر گذارند.

-از جمله تمرینات عضلانی لگن مثل ورزش ساده کگل، حتی یک نرمش ساده برای عضلات لگن هم بسیار مفید است

که این تمرین ها، عضلات مثانه را تقویت می کند و تا حدودی از بی اختیاری مثانه جلوگیری به عمل می آورند.

-اطمینان حاصل کنید که مسیر توالت و حمام جهت استفاده احتمالی بدون مانع است چه در خانه چه در محل کار،

این مورد بیشتر برای کسانی می باشد که میزان ساعت دستشویی رفتن خود را می دانند و برای آن برنامه ریزی دارند،

اما برای مکان ها و زمان های شلوغ توصیه همان است که از پوشک استفاده کنید و آرامش خاطر خود را حفظ کنید.

بهترین پوشک بزرگسال،از هر برندی که باشد باید یک سری از قابلیت ها را حتما داشته باشد، از جمله

نرم و نازک بودن، قدرت جذب بالا، جنس مناسب برای عدم ایجاد سوزش و قرمزی پوست، داشتن نشانگر

زمان تعویض و... . همچنین یک پوشک ایده آل باید طراحی مناسبی در برابر نشت بو داشته باشد تا

استفاده کنندگان از آن، دچار احساس خجالت نشوند.

همین طور که این پوشک ها دارای بهترین مواد جاذب هستند تا از نشت جلوگیری کنند، باید این مواد از

ترکیباتی باشند که اگر مدتی بر روی پوست باقی ماندند ایجاد سوزش، قرمزی و خلاصه

بثورات پوستی(پوسته پوسته شدن) نکنند.

به یاد داشته باشید که هیدراته شوید(یعنی بدن شما خالی از آب نشود):

منطق در مورد افرادی که بی اختیاری ادراری دارند حکم می کند که خوردن آب را محدود کنند تا میزان ادرار آن ها به مراتب

کاهش یابد اما این امر را مورد توجه قرار دهید بی آبی بدن، خود می تواند اثرات جانبی مضرتری را به همراه

داشته باشد که عوامل شایع آن یبوست،حتی در صورت خوردن آب، کمی تحریکات برای مثانه را هم نیز

به همراه خواهد داشت.

پس توصیه می شود به اندازه نیاز بدن آب بنوشید که درغیر این صورت با مشکلات بیشتری مواجه می شوید.

برای جلوگیری از بی اختیاری ادراری مثانه هم، از دستوالعمل هایی که در بالا و مقالات پیشین اشاره شد، رعایت فرمایید.

به غیر از تغییر قابل توجه در رژیم غذایی و شیوه زندگی، استفاده از بهترین پوشک بزرگسال،به هنگام برخورد

با بی اختیاری بسیار مهم است، بدون در نظر گرفتن شدت بیماری و میزان سن فرد پوشک با کیفیت به

شما کمک می کند تا موقعیت های شرم آور را با سهولت سپری کنید.